Когда депрессия носит эндогенный характер, это означает, что она была вызвана биологическим заболеванием мозга. Основная причина этого заболевания – ненормальное количество нейромедиаторов.
Симптомы эндогенной депрессии включают постоянно плохое настроение, вялость, недостаток концентрации, суицидальные мысли, отвращение к жизни и обеднение контактов с другими людьми. Лечение этого заболевания включает приём антидепрессантов и применение психодинамической или когнитивно-поведенческой психотерапии.
МКБ-10 (международная статистическая классификация болезней и проблем со здоровьем) выделяет, среди прочего, такие типы депрессии, как циклотимия, дистимия, биполярные аффективные расстройства или рецидивирующие большие депрессивные расстройства. Это заболевание также делится на вызванное внешними (экзо) и внутренними (эндо) факторами.
Что такое эндогенная депрессия?
Эндогенная депрессия буквально означает, что она исходит от тела, то есть она не была вызвана конкретными событиями или травматическими переживаниями.
Это заболевание вызывается биологическими факторами, источником которых является аномальное производство нейротрансмиттеров или другие проблемы в структуре мозга. Этот термин контрастирует с экзогенной депрессией, которая возникает у здоровых людей, когда они попадают в сложные ситуации, такие как смерть любимого человека, развод или увольнение с работы.
Трудно выделить депрессию чисто биологического характера, потому что нет чёткой границы. Нарушения проводимости мозга приводят к социальным проблемам, тяжелым переживаниям и т.д., которые нельзя отделить от симптомов экзогенной депрессии. Более того, невозможно количественно оценить события, предшествующие как эндогенную, так и экзогенную депрессию.
Эндогенная депрессия – симптомы
Главный термин для описания состояния человека, страдающего эндогенной депрессией, – меланхолия. Это заболевание проявляется подавленным настроением, поверхностными эмоциями, меньшей реактивностью на раздражители и приступами отчаяния.
Люди с эндогенной депрессией имеют более медленные движения, вялые, не интересуются общественной жизнью и страдают физическими расстройствами. Они чувствуют себя очень виноватыми в своём положении, чувствуют ответственность за свои страдания и не заслуживают ничего лучшего. Они часто думают о смерти, им кажется, что они потеряли жизнь. Они не могут сосредоточить своё внимание на конкретных задачах, они не мыслят рационально и замыкаются на себе.
Около 15% страдающих эндогенной депрессией, в конечном итоге, совершают самоубийство. Это болезнь, которая уничтожает их умственно и физически.
Как лечится эндогенная депрессия?
Специалисты, считающие, что основной причиной эндогенной депрессии является дефицит нейромедиаторов в центральной нервной системе, назначают антидепрессанты.
Чаще всего назначают препараты, которые являются ингибиторами обратного захвата серотонина, сокращенно называемые СИОЗС. В свою очередь, трициклические препараты повышают уровень нейротрансмиттеров в нервной системе.
Лекарственные препараты для лечения депрессии химически изменяют структуру мозга, заставляя пациента чувствовать себя лучше после приёма этих таблеток. Однако, это временный эффект и зависит от регулярного приёма этих веществ. У них также есть множество побочных эффектов, таких как раздражительность, вялость или выпадение волос.
Для многих пациентов с депрессией это единственное средство, позволяющее им относительно нормально функционировать в обществе. Психиатры возлагают большие надежды на препараты нового поколения.
Для того чтобы лекарственная терапия приносила реальную пользу в долгосрочной перспективе, она должна подкрепляться психотерапией. Есть несколько форм этой психологической помощи, но в случае депрессии наиболее эффективными являются психодинамическая и когнитивно-поведенческая терапия.
Первая направлена на разрешение детских конфликтов, возникших по мере развития человека. Работа с этими блокировками может помочь клиенту преодолеть многочисленные барьеры в его психике, что улучшит качество его жизни.
Когнитивно-поведенческая терапия, с другой стороны, работает с убеждениями клиента, которые заставляют его чувствовать себя подавленным и разочарованным. Этот метод включает в себя выполнение домашних заданий, которые человек должен делать на следующей неделе, чтобы почувствовать себя лучше. Эта форма помощи, в отличие от других форм терапии, относительно недолговечна. Большинство клиентов показывают значительное улучшение своего психического здоровья только на несколько месяцев.
