Остеоартрит является одним из наиболее распространенных заболеваний опорно-двигательной системы. Это вызвано чрезмерным разрушением и недостаточной реконструкцией суставного хряща. Чаще всего проявляется болью и скованностью суставов. Отказ от лечения может означать постепенную инвалидизацию.
Остеоартрит более известен как артроз. В основном, поражает пожилых людей, хотя может затрагивать и молодых людей. Обычно первые симптомы дегенеративного заболевания проявляются в возрасте от 40 до 60 лет.
Причины развития остеоартроза
Как подчеркивают врачи, артроз – хроническое и необратимое заболевание. Причиной его развития является ухудшение качества и количества суставного хряща, ответственного за амортизацию суставов. Остеоартрит поражает коленные и тазобедренные суставы, а также руки и пальцы.
Факторами, провоцирующими дегенерацию, являются чрезмерная перегрузка сустава, а также ухудшение качества элементов сустава. Люди с избыточным весом и генетической предрасположенностью подвержены высокому риску остеоартрита.
Формы остеоартритического заболевания
Ортопеды делят артроз на две формы:
- первичная (идиопатическая) дегенерация, развивающаяся с возрастом, чаще всего поражающая один сустав
- вторичная дистрофия – вызванная изменениями в опорно-двигательной системе в результате врожденных аномалий, травм, перегрузок, гормональных и метаболических расстройств, рака, хронических и системных заболеваний, а также других заболеваний суставов.
У людей, страдающих остеоартрозом, различают два периода: стабилизацию и обострение. Первый из них характеризуется симптомами с постоянной интенсивностью, возникающими только во время движения. Вторая стадия отличается болью в суставах и скованностью во время покоя и активности. Характерно воспаление суставов, отёк и скопление жидкости внутри.
Каковы главные симптомы остеоартрита?
Помните, что остеоартрит – очень медленное заболевание, и первые симптомы можно не заметить. Людям из группы риска, а также в возрасте от 40 до 60 лет следует уделять особое внимание работе суставов во время физических нагрузок. Беспокоящими симптомами являются: характерное потрескивание суставов при движении, скованность суставов, ограничение подвижности, боль, повышение температуры кожи непосредственно над суставом, отёк, деформация и расширение суставов.
Потрескивание суставов возникает из-за трения неровных поверхностей суставов друг о друга во время движения. Жесткость суставов можно разделить на два типа: утренняя скованность, которая обычно исчезает через несколько минут после пробуждения, и начальная скованность, которая возникает в течение дня после периодов неподвижности.
Ограничение подвижности при остеоартрите вызывает, например, проблемы со сгибанием или разгибанием колена и даже блокировку движений в суставе, что может привести к отслоению хряща или разрастанию костей.
Дегенеративная боль в суставах обычно ощущается только в пораженном суставе, чаще возникает в начале и во время движения, исчезает в покое. Деформации возникают в результате изменения положения сустава, а также образования костных шпор.
Лечение остеоартроза
Лечение артроза зависит от стадии заболевания.
Выделяют:
- немедикаментозное лечение остеоартрита – обычно это лечение первой линии, которое замедляет деградацию суставного хряща и уменьшает симптомы заболевания.
- фармакологическое лечение остеоартроза – в основном, на основе обезболивания.
При немедикаментозном лечении остеоартроза особое внимание уделяется поддержанию надлежащей массы тела, поскольку избыточный вес способствует развитию болезни и обострению её симптомов. Немедикаментозное лечение остеоартрита включает физиотерапию, которая, по мнению врачей, сохранит функциональность пораженных суставов и уменьшит боль. Также полезны процедуры криотерапии и термотерапии.
Болезненность суставов, особенно у пожилых людей, следует снимать с помощью ортопедических стелек, ортезов, тростей или ходунков, которые помогают стабилизировать суставы. В период обострения болезни стоит принять решение об иммобилизации сустава, особенно когда заметны симптомы воспаления.
Фармакологическое лечение остеоартроза чаще всего основано на нанесении геля или мази непосредственно на пораженные болезнью суставы. Рекомендуется использовать препараты, содержащие вещества с обезболивающими и противовоспалительными свойствами, такие как парацетамол, нестероидные противовоспалительные препараты (диклофенак, напроксен, ибупрофен, кетопрофен, нимесулид). Опиоиды назначают в случае тяжелого обострения болезни. Можно рассмотреть использование препаратов, содержащих глюкозамин и хондроитин, а также инъекции стероидов или гиалуроновой кислоты непосредственно в сустав.
